【非住不可】馬爾地夫總督渡假村 - Vagaru（瓦加?）
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
輕視酸痛 當心乳癌「入骨」
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【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名30多歲年輕女性，長期腰酸背痛不以為意，直到察覺乳房硬塊，就醫才發現已經是乳癌第四期，癌細胞還轉移到脊椎骨、骨盆、頭骨等部位。
乳癌病人 補鈣曬太陽保骨
在乳癌轉移病人中，骨頭轉移是常見的，平均有6到7成轉移病患是轉移到骨頭，乳癌病人除了有骨骼轉移的風險外，對於骨骼方面的影響，桃園醫院外科主任周佳正解釋，停經後乳癌患者服用的抗荷爾蒙藥物，也容易引起骨頭酸痛、骨質疏鬆等副作用。因此建議乳癌病人應該要補充鈣質、多曬太陽、增加維他命D，以維持骨骼的健康。
骨轉移 恐骨折高血鈣
有些骨轉移病人症狀並不明顯，大部份病人是因為持續感到骨頭深層的疼痛，長期時間無法緩解，運動時疼痛感會加劇，經檢查才發現乳癌癌細胞已經轉移到骨頭。乳癌的骨轉移大多集中在頭骨、肋骨、胸骨、脊椎骨、骨盆或大腿骨等中軸骨部位。除了疼痛難耐，有些患者也可能因為骨頭鈣質流失，造成脊椎骨骨折，壓迫到神經或是大腿骨骨折，影響行動能力。
此外，不只骨頭本身出問題，周佳正醫師還提到：因為骨質流失、鈣質流到血液中還會造成高血鈣、引發全身性症狀，輕則造成病患頭暈、噁心、嘔吐，嚴重者還可能引發神經、呼吸系統方面的問題，甚至有生命危險。
適當藥物防骨折
面對這些乳癌骨頭轉移引起症狀病人，周佳正醫師表示，治療時大多會選擇止痛藥來控制疼痛，若患者疼痛症狀嚴重，則會採取放射線治療，以達到較好的止痛效果。
此外也可以使用有健保給付的雙磷酸鹽或單株抗體藥物，有助預防病人發生骨折、脊椎壓迫與高血鈣的情形。而其中單株抗體藥物的保骨針採用皮下注射的方式給藥，患者不需花太多時間在醫院吊點滴，相對方便。
乳癌治療仰賴多科整合
桃園醫院結合乳房外科、放射科、病理科與腫瘤科等科別，與個管師、專科護理師等，組合完整的乳癌治療團隊，幫助病患及早診斷檢查、治療與後續完整照顧，並配合醫院病友會團體，全方位照顧病人。
周佳正醫師說，桃園醫院目前提供乳癌病人的醫療服務，相較於其他醫院甚至醫學中心毫不遜色。由於乳癌治療需要相當長的時間，建議病人採取「就近醫療」，選擇對自已最方便的醫院就醫，以免在住家與外地醫院間來回奔波，耗時過多的體力與時間。
桃園醫院的病友會在桃園地區也有提供衛教講座，不只提供癌友自醫療資訊，也定期舉辦戶外活動，擴展癌友生活圈兼顧身心靈照顧。
「在我們眼裡，乳癌跟糖尿病、高血壓並沒有不一樣。」周佳正醫師強調，以目前的醫療進展，幾乎可以把乳癌視為一種慢性病，病患不用因得了乳癌就提心吊膽，只要正確接受醫師治療指示，生活起居跟一般人並無不同，還是可以活出自己的人生色彩。
高血壓標準趨嚴 如何避免 血壓「高人一等」？
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美國心臟學會於2017 年將高血壓標準從140/90 mmHg（收縮壓/ 舒張壓，以下同）下修至130/80mmHg，也就是當血壓超過130/80mmHg 即屬高血壓，應接受治療。台灣目前仍維持一般人140/90mmHg 才算高血壓，但有心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病、腦中風服用抗凝血藥等4 大族群的血壓值建議控制在130/80mmHg 以下，以減少併發症。
臺大醫院內科部心臟內科主治醫師、臺大醫學院內科教授王宗道，曾接受《好健康》會刊諮詢時表示，高血壓是全球造成死亡的最大原因，造成的病變有兩種型態：一種是血壓過高導致血管破裂出血，另一種則是血管內過大的壓力讓血管變硬，表面形成斑塊，一旦表面龜裂引發局部血栓形成或掉落恐造成阻塞。這些血管的問題隨著發生在不同部位，產生腦出血中風、心肌梗塞、心房顫動、心律不整，心衰竭、主動脈剝離、腎臟動脈狹窄、周邊血管疾病等問題，預防就必須從控制血壓做起。
有些人以為老年人有高血壓是正常的，其實高血壓就是個病態，跟年齡無關，對老年人來說血壓控制得愈好、對健康更有幫助。不過確實有些因體質因素「基礎血壓」本來就很高的人，不建議一下子就要用藥降到目標值，而是循序漸進的方式來達標。
血壓不是量到一次異常，就會被判定是高血壓。若血壓數值偏高但低於160/100 mmHg，建議居家測量血壓、觀察3個月，再來判斷是否需要接受治療；若血壓在160/100mmHg以上，就符合第二期高血壓的定義，需要開始接受治療。
改善高血壓除了用藥，還要搭配非藥物的生活降壓守則，包括「S-ABCDE」，S為限鹽（Salt restriction）、A為限酒（Alcohol limitation）、B為減重（Body weight reduction）、C為戒菸（Cessation of smoking）、D為飲食控制（Diet adaptation）、E為持續運動（Exercise adoption），臨床上有10～15%高血壓患者透過這個原則，可以減藥甚至可以不用藥。
飲食避免吃太鹹，跟血壓控制息息相關，日本過去是很愛吃鹽的民族，每天吃到20公克的鹽，現在一路減少到12公克，中風與死亡率明顯降低許多；台灣民眾現在平均每天吃10公克鹽，最好的目標是控制每天攝取不超過6公克（2400毫克的鈉），研究顯示減少6公克鹽等於降低10mmHg的收縮壓，等同一種血壓藥的效果。
全文請見 https://pse.is/CL7JU
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